Alternatives à médecine : kiné, pharma, sage-femme...

Quand une famille me dit « mon enfant veut faire médecine », je pose presque toujours la même question en retour : veut-il devenir médecin, ou veut-il soigner ? Ce n’est pas la même chose, et la confusion entre les deux fait rater à beaucoup de lycéens des filières qui leur correspondraient mieux.

Le monde de la santé ne se résume pas au concours de médecine. Derrière le portail très sélectif du PASS et de la LAS, il existe au moins dix métiers du soin accessibles par des chemins différents, avec des durées d’études, des niveaux de sélection et des logiques d’accès qui n’ont rien à voir entre eux. Certains passent par le concours santé, d’autres l’évitent complètement.

Cet article est une carte, pas un classement. L’objectif n’est pas de vous dire quelle filière est « la meilleure », mais de clarifier comment on y entre et vers quel métier elle mène, pour qu’un élève attiré par le soin puisse construire des vœux réalistes. Un mot de prudence en préambule : les modalités d’accès aux études de santé évoluent, et une réforme est en cours. Je date chaque information sensible et je renvoie systématiquement vers la source officielle.

Deux grandes portes d’entrée vers les métiers du soin

Pour s’y retrouver, le plus simple est de distinguer deux familles de filières.

La première famille passe par le portail médecine : le PASS (Parcours d’Accès Spécifique Santé) ou la LAS (Licence Accès Santé). C’est la voie du groupe MMOP, aujourd’hui élargi en MMOPK : Médecine, Maïeutique (sage-femme), Odontologie, Pharmacie et, en grande partie, Kinésithérapie. Ces filières se disputent les mêmes places à l’issue d’une première année commune et d’une sélection (Onisep, 2026).

La seconde famille s’atteint directement sur Parcoursup, sans passer par le concours santé : soins infirmiers, orthophonie, psychomotricité, ergothérapie, manipulateur en électroradiologie médicale, ostéopathie. On y candidate dans des instituts ou des écoles spécifiques, le plus souvent sur dossier et, pour plusieurs d’entre elles, avec un entretien.

Comprendre à quelle famille appartient chaque métier change tout : cela détermine si l’élève doit affronter le concours santé, ou s’il peut viser directement une école dès la terminale.

Les filières qui passent par le concours santé (MMOPK)

Ces filières partagent l’année d’accès du PASS ou de la LAS. J’insiste sur un point : il faut réussir la sélection de fin d’année, et le nombre de tentatives est encadré (au maximum deux chances d’entrer dans une filière MMOPK, sous forme d’un PASS suivi d’une LAS ou de deux LAS, selon la réglementation en vigueur en 2026).

Sage-femme (maïeutique)

La sage-femme suit et accompagne la grossesse, l’accouchement et les premiers jours de vie. C’est une profession médicale à part entière, accessible via le PASS ou la LAS (groupe MMOP). Les études durent environ 5 ans après la première année.

Pharmacie

Le pharmacien ne travaille pas seulement en officine : l’industrie du médicament, la recherche et la biologie médicale sont des débouchés majeurs. L’accès se fait par le PASS ou la LAS, pour des études de 6 à 10 ans selon l’exercice visé (officine, industrie, hôpital, biologie médicale) (Onisep, 2026).

Odontologie (chirurgie dentaire)

Le chirurgien-dentiste diagnostique et traite les pathologies bucco-dentaires. Là encore, l’entrée passe par le PASS ou la LAS, avec un cursus d’environ 6 ans, plus long en cas d’internat.

Kinésithérapie

Le kinésithérapeute rééduque le mouvement après une blessure, une maladie ou une chirurgie. Son cas est particulier : la kiné est désormais rattachée au groupe MMOPK, mais l’accès est plus varié que pour les autres. Selon les universités, on entre en institut de formation en masso-kinésithérapie (IFMK) via un PASS, une LAS, ou une première année de licence STAPS ou de biologie donnant un accès dédié (Onisep, 2026). Attention : toutes les licences et tous les PASS ne débouchent pas sur une place en kiné, et l’institut d’accueil est fléché à l’avance. La fiche Parcoursup de l’établissement est ici indispensable.

Les filières accessibles directement sur Parcoursup

Ces filières n’exigent pas de passer par le concours santé. On y postule dès la terminale, mais la sélection reste réelle : elle se déplace simplement du classement de concours vers le dossier et l’entretien.

Soins infirmiers (IFSI)

L’infirmier est le pilier du soin au quotidien, à l’hôpital comme en libéral. L’admission en Institut de Formation en Soins Infirmiers se fait sur Parcoursup, sur examen du dossier par les regroupements d’instituts, sans épreuve de concours depuis 2019. La formation dure 3 ans et confère un diplôme d’État de niveau licence. On recense environ 340 IFSI en France (source formation infirmière, 2026).

Orthophonie

L’orthophoniste rééduque les troubles du langage, de la parole et de la communication. Le certificat de capacité s’obtient en 5 ans, après une sélection sur Parcoursup (dossier et, dans de nombreux centres, entretien). C’est l’une des filières paramédicales les plus demandées : à Toulouse en 2023, le taux d’accès n’était que d’environ 6 % (Onisep).

Psychomotricité

Le psychomotricien intervient sur le lien entre le corps, les émotions et le mouvement, auprès d’enfants comme d’adultes. Le diplôme d’État se prépare en 3 ans, avec une admission sur Parcoursup (dossier et entretien selon les instituts). Taux d’accès d’environ 9 % à Toulouse en 2023 (Onisep).

Ergothérapie

L’ergothérapeute aide à retrouver ou préserver l’autonomie dans les gestes du quotidien après une maladie, un accident ou un handicap. Diplôme d’État en 3 ans, accessible via Parcoursup, parfois après une première année universitaire selon l’institut. Taux d’accès d’environ 10 % à Toulouse en 2023 (Onisep).

Manipulateur en électroradiologie médicale

Le manipulateur radio réalise les examens d’imagerie et participe aux traitements de radiothérapie. Le métier se prépare en 3 ans (diplôme d’État ou DTS), avec une admission sur Parcoursup. C’est une filière technique du soin souvent méconnue, aux débouchés solides.

Ostéopathie

L’ostéopathe traite par manipulations les troubles fonctionnels. La formation se déroule en école agréée (secteur privé, souvent payant), sur 5 ans, avec une admission sur dossier hors du circuit MMOP. Un conseil de vigilance : vérifiez impérativement l’agrément de l’école auprès du ministère avant de vous engager.

Tableau récapitulatif

Durées et modalités indicatives, à vérifier sur la fiche Parcoursup de chaque établissement (données 2026).

Comment aider un élève à choisir

Face à cette diversité, je propose toujours de raisonner en trois temps plutôt que de partir du prestige supposé d’une filière.

D’abord, le type de soin. Certains élèves veulent un contact humain long et global (infirmier, sage-femme), d’autres une rééducation ciblée (kiné, orthophonie, psychomotricité), d’autres encore un rôle technique ou scientifique (pharmacie, manipulateur radio). Le geste quotidien réel du métier compte plus que son image.

Ensuite, le rapport à la sélection. Un élève solide scientifiquement mais qui supporte mal la pression du concours gagnera parfois à viser directement une filière Parcoursup plutôt qu’un PASS. Ce n’est pas un renoncement : c’est une stratégie. Rappelez-vous que ces voies parallèles restent sélectives, mais différemment.

Enfin, le plan B intégré dès le départ. Une famille qui prépare l’hypothèse d’un échec en première année vit la sélection beaucoup plus sereinement. C’est tout l’intérêt de connaître ce paysage avant de formuler les vœux, pas après.

Un paysage en mouvement : la réforme

Un dernier point, essentiel pour ne pas travailler sur des informations périmées. Le système PASS/LAS est appelé à évoluer : la réforme des études de santé prévoit de le remplacer par un parcours unique à partir de la rentrée 2027, avec un possible retour du redoublement de la première année (sante.gouv.fr, 2026).

Concrètement, cela signifie qu’un élève de seconde ou de première aujourd’hui pourrait candidater dans un cadre différent de celui décrit ici. La règle d’or ne change pas : la fiche Parcoursup de l’établissement visé est la seule source qui fasse foi pour connaître la voie d’accès exacte, année après année.

À retenir

• Vouloir soigner n’impose pas de viser médecine : au moins dix filières de santé mènent au soin, par des chemins très différents.
• Deux grandes portes d’entrée : le concours santé (PASS/LAS, groupe MMOPK) d’un côté, l’accès direct sur Parcoursup de l’autre.
• MMOPK : médecine, maïeutique, odontologie, pharmacie et, en grande partie, kinésithérapie passent par le PASS ou la LAS.
• Voie Parcoursup directe : infirmier, orthophoniste, psychomotricien, ergothérapeute, manipulateur radio et ostéopathe se visent dès la terminale.
• La sélection ne disparaît pas : elle se déplace vers le dossier et l’entretien, avec des taux d’accès parfois très bas (environ 6 % en orthophonie à Toulouse en 2023).
• Réforme en cours : parcours unique prévu à la rentrée 2027, vérifiez toujours la fiche Parcoursup de l’établissement.

Pour aller plus loin

• PASS ou LAS : comment choisir sa voie d’accès aux études de santé, la page de référence si votre projet passe par le concours santé.
• Rater sa première année de santé : que faire ? pour construire un plan B solide.
• La réforme des études de santé : ce qui change pour anticiper le passage au parcours unique.
• Fiches métiers détaillées : kinésithérapeute, sage-femme, orthophoniste et psychomotricien.
• Les voies d’accès aux études de santé sur le site de l’Onisep, source officielle et actualisée.

Article rédigé par Mathieu Choplain, co-fondateur d’Axiom Academic. Mathieu pilote la stratégie globale d’Axiom Academic et accompagne depuis dix ans des familles dans leur projet d’orientation.